{"id":71,"date":"2021-07-10T07:04:55","date_gmt":"2021-07-10T07:04:55","guid":{"rendered":"http:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/?page_id=71"},"modified":"2021-07-21T14:40:10","modified_gmt":"2021-07-21T14:40:10","slug":"nieplodnosc","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/index.php\/nieplodnosc\/","title":{"rendered":"Niep\u0142odno\u015b\u0107"},"content":{"rendered":"<p><strong>Diagnostyka i leczenie niep\u0142odno\u015bci partnerskiej:<\/strong><br \/>\nBadanie i ocena nasienia ( badanie andrologiczne) &#8211; mikroskopowa analiza spermy, ilo\u015bci plemnik\u00f3w, budowy morfologicznej plemnik\u00f3w, \u017cywotno\u015bci oraz ruchliwo\u015bci plemnik\u00f3w. Archiwizacja badania oraz mo\u017cliwo\u015b\u0107 podgl\u0105du na dodatkowym monitorze.<br \/>\nOcena owulacji: cykliczna ultrasonografia rozwoju p\u0119cherzyk\u00f3w jajnikowych.<br \/>\nTest postcoitalny\/PCT\/:ocena \u015bluzu oraz prze\u017cywalno\u015bci plemnik\u00f3w w okresie oko\u0142o owulacyjnym.<br \/>\nTest penetracji \u015bluzu: bezpo\u015brednia ocena \u015bluzu oraz reakcji plemnik\u00f3w w kontakcie ze \u015bluzem szyjkowym<br \/>\nInseminacja: nieinwazyjna metoda wspomagaj\u0105ca zap\u0142odnienie<br \/>\nWarunki inseminacji: cytologia, posiew z kana\u0142u szyjki, posiew nasienia, Hbs, HIV, VDRL, HCV<\/p>\n<p><strong>ALGORYTM POST\u0118POWANIA W PRZYPADKU NIEP\u0141ODNO\u015aCI<\/strong><br \/>\n12 miesi\u0119cy wsp\u00f3\u0142\u017cycia bez antykoncepcji<\/p>\n<p><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>ZAWSZE DIAGNOZOWANA I LECZONA JEST PARA. ZAWSZE ZACZYNAMY OD PARTNERA!!!<\/strong><\/span><\/p>\n<p><strong>KOBIETA:<\/strong><br \/>\n&#8211; Wizyta u ginekologa<br \/>\n&#8211; Wywiad (przebyte choroby, operacje, na\u0142ogi, warunki pracy, \u017cycie seksualne)<br \/>\n&#8211; Badanie og\u00f3lne (BMI)<br \/>\n&#8211; Badanie ginekologiczne, USG, posiew z kana\u0142u szyjki macicy, chlamydia, badania laboratoryjne (glukoza, TSH,anty TPO, fT4, antyTG, FSH, LH, progesteron,17OH progesteron, estradiol,testosteron, prolaktyna, AMH)<br \/>\n&#8211; USG piersi<br \/>\n&#8211; Obserwacja cyklu (USG)<br \/>\n&#8211; Histerosalpingografia = HSG (ocena dro\u017cno\u015bci jajowod\u00f3w)<br \/>\n&#8211; Lub laparoskopia (ocena dro\u017cno\u015bci jajowod\u00f3w, budowy macicy i jajnik\u00f3w oraz stanu otrzewnej)<br \/>\n&#8211; Lub histeroskopia (ocena budowy jamy macicy)<\/p>\n<p>Ewentualne badania dodatkowe:<br \/>\n&#8211; Stymulacja owulacji (do 6 cykli)<br \/>\n&#8211; Inseminacja domaciczna (do 6 cykli)<br \/>\n&#8211; Zap\u0142odnienie pozaustrojowe<br \/>\n&#8211; Naprotechnologia &#8211; moja wiedza opiera si\u0119 na dwudziestoletniej obserwacji naturalnych cykli u moich Pacjentek<\/p>\n<p><strong>M\u0118\u017bCZYZNA:<\/strong><br \/>\n&#8211; Wizyta u androloga<br \/>\n&#8211; Wywiad (przebyte choroby, operacje, na\u0142ogi, warunki pracy, \u017cycie seksualne)<br \/>\n-Badanie nasienia<br \/>\n&#8211; Badania laboratoryjne (FSH, LH, testosteron, prolaktyna, estradiol, posiewy bakteriologiczne)<br \/>\n&#8211; Badanie andrologiczne (badanie narz\u0105du p\u0142ciowego, USG prostaty)<br \/>\n6-12 miesi\u0119cy leczenia podstawowego<\/p>\n<p>Badanie Andrologiczne &#8211; SPERMIOGRAM<br \/>\nWarunki, kt\u00f3re nale\u017cy spe\u0142ni\u0107 przed badaniem nasienia:<br \/>\n1. Wstrzemi\u0119\u017aliwo\u015b\u0107 p\u0142ciowa &#8211; 5 dni<br \/>\n2. Abstynencja od spo\u017cywania alkoholu &#8211; 5 dni<br \/>\n3. Unikanie przegrzewania j\u0105der (k\u0105piel w wannie, gor\u0105cy prysznic, sauna, jazda na rowerze) &#8211; 5 dni<br \/>\n4. Na 7 dni przed badaniem brak stan\u00f3w chorobowych, kt\u00f3rym towarzyszy gor\u0105czka (temp. powy\u017cej 37,2oC)<\/p>\n<p>PRZYK\u0141ADOWE BADANIE NASIENIA<br \/>\nAbstynencja: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;.Norma: 3-5 dni<br \/>\nOCENA MAKROSKOPOWA NASIENIA<br \/>\nCzas up\u0142ynnienia nasienia: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;. Norma: do 60 min.<br \/>\nKolor: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230; Norma: mleczno- szary<br \/>\nKonsystencja nasienia\/lepko\u015b\u0107: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230; Wynik:\/-\/,\/+\/,\/++\/,\/+++\/<br \/>\nObj\u0119to\u015b\u0107 nasienia \/ml: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230; Norma:1,5 ( 1,4 &#8211; 1,7) do 6,0<br \/>\npH nasienia: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;.. Norma: &gt;=7,2<\/p>\n<p>OCENA MIKROSKOPOWA NASIENIA<br \/>\nKoncentracja plemnik\u00f3w mln\/ml &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;.. Norma: 15 ( 12 \u2013 16 )<br \/>\nCa\u0142kowita liczba plemnik\u00f3w mln \/ ejakulat: &#8230;&#8230;.. Norma: 39 ( 33 \u2013 46 )<br \/>\nPrawid\u0142owa morfologia plemnik\u00f3w: &#8230;&#8230;.. % &#8230;&#8230;.. Norma: 4 ( 3 \u2013 4 ) do 48<br \/>\nBudowa patologiczna plemnik\u00f3w: &#8230;&#8230;.. %<br \/>\nAkrosom: &#8230;&#8230;.. %<br \/>\nMakrocefalia: &#8230;&#8230;.. %<br \/>\nMikrocefalia: &#8230;&#8230;.. %<br \/>\nOkr\u0105g\u0142e g\u0142\u00f3wki:&#8230;&#8230;.. %<br \/>\nD\u0142ugie g\u0142\u00f3wki:&#8230;&#8230;.. %<br \/>\nPodw\u00f3jne g\u0142\u00f3wki: %<br \/>\nNieprawid\u0142owa chromatyna p\u0142ciowa:&#8230;&#8230;.. %<br \/>\nNieprawid\u0142owa wstawka:&#8230;&#8230;.. %<br \/>\nNieprawid\u0142owa witka: &#8230;&#8230;.. %<br \/>\nPodw\u00f3jne witki:&#8230;&#8230;.. %<br \/>\nR\u0105bki cytoplazmatyczne:&#8230;&#8230;.. %<br \/>\n\u017bywe plemniki: &#8230;&#8230;.. % &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;.Norma: 58 ( 55 \u2013 63 )<\/p>\n<p>Ruchliwo\u015b\u0107 plemnik\u00f3w:<br \/>\nRuch post\u0119powy plemnik\u00f3w: &#8230;&#8230;.. % &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;.. Norma: 32 ( 31 \u2013 34 )<br \/>\nRuch niepost\u0119powy plemnik\u00f3w: &#8230;&#8230;.. % &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;Norma: 5 ( 1 \u2013 22 )<br \/>\nCa\u0142kowity ruch plemnik\u00f3w: &#8230;&#8230;.. % &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;.. Norma: 40 ( 38 \u2013 42 )<br \/>\nPlemniki nieruchome: &#8230;&#8230;.. % &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230; Norma: 39 ( 19 \u2013 65 )<\/p>\n<p>Kom\u00f3rki spermatogenezy: w p.w.<br \/>\nLeukocyty: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;. Norma: 3 \u2013 5 w p.w.<br \/>\nErytrocyty: w p.w.<br \/>\nNab\u0142onki: w p.w.<br \/>\nWtr\u0119ty plemnikowe: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230; Norma -0 w p.w.<br \/>\nZlepy leukocytarne: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230; Norma- brak<br \/>\nZlepy plemnikowe\/aglutynacja: &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230; Wynik: \/-\/,\/+\/,\/++\/,\/+++\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagnostyka i leczenie niep\u0142odno\u015bci partnerskiej: Badanie i ocena nasienia ( badanie andrologiczne) &#8211; mikroskopowa analiza spermy, ilo\u015bci plemnik\u00f3w, budowy morfologicznej plemnik\u00f3w, \u017cywotno\u015bci oraz ruchliwo\u015bci plemnik\u00f3w. Archiwizacja badania oraz mo\u017cliwo\u015b\u0107 podgl\u0105du na dodatkowym monitorze. Ocena owulacji: cykliczna ultrasonografia rozwoju p\u0119cherzyk\u00f3w jajnikowych. Test postcoitalny\/PCT\/:ocena \u015bluzu oraz prze\u017cywalno\u015bci plemnik\u00f3w w okresie oko\u0142o owulacyjnym. Test penetracji \u015bluzu: bezpo\u015brednia ocena &hellip; <\/p>\n<p class=\"link-more\"><a href=\"https:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/index.php\/nieplodnosc\/\" class=\"more-link\">Continue reading<span class=\"screen-reader-text\"> &#8220;Niep\u0142odno\u015b\u0107&#8221;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/71"}],"collection":[{"href":"https:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=71"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/71\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":213,"href":"https:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/71\/revisions\/213"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ireneuszgrochowicz.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=71"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}